Увеличение продолжительности жизни у пациентов с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), сопровождается высокой частотой развития сопутствующих заболеваний, не связанных с ВИЧ. Предполагается, что сердечно-сосудистые заболевания у ВИЧ-положительных пациентов возникают раньше и чаще, чем у ВИЧ-отрицательных пациентов. Выделяют несколько факторов риска, которые подразделяют на традиционные и нетрадиционные. Иммунная дисфункция - нетрадиционный фактор риска, который в значительной степени способствует развитию сердечно-сосудистой патологии. У ВИЧ-инфицированных пациентов наблюдается подъем уровней маркеров воспаления, а повышенные уровни маркеров, таких как высокочувствительный С-реактивный белок, D-димер и интерлейкин-6 (ИЛ-6) сопровождаются повышенным риском развития сердечно-сосудистого заболевания. Однако современные данные свидетельствуют о том, что наиболее разумная тактика - раннее начало антиретровирусной терапии и агрессивное управление традиционными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Лучшее понимание механизмов развития ССЗ в этой популяции и дополнительные усилия по лечению хронического воспаления остаются важными направлениями исследований.

Преходящие потери сознания (ППС) могут быть следствием синкопальных и несинкопальных состояний. Синкопы являются доминирующей причиной ППС, но их следует отличать от заболеваний, при которых механизм частичной или полной потери сознания иной, чем церебральная гипоперфузия. В статье обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики синкопальных и несинкопальных потерь сознания.

Современная медицина характеризуется внедрением новых методов диагностики, оценки риска возникновения и прогрессирования различных заболеваний, а также их профилактики и лечения. Особое внимание уделяется предикативной и персонифицированной медицине, которая позволяет оптимизировать диагностику и лечение к конкретному человеку. Один из новых биомаркеров, позволяющих оценивать общее состояние организма, прогнозировать возникновение некоторых заболеваний (в том числе сердечнососудистых) и их исходов - длина теломер хромосом различных клеток организма. Воздействие на длину теломер, возможно, позволит найти новый путь терапии многих заболеваний. Для этого необходимы тщательно продуманные клинические исследования, в том числе такие, в которых прослеживается влияние различных факторов (внутренних и внешних) на длину теломерных участков хромосом.

Аневризма синуса Вальсальвы (АСВ) представляет собой выпячивание (мешкообразной или пальцеобразной формы) аортальной стенки синуса, чаще всего сопровождающееся ее прорывом в предлежащие отделы сердца. Клинически до прорыва АСВ ничем себя не проявляет. Приводится описание случая разрыва аневризмы некоронарного синуса Вальсальвы с развитием острой правожелудочковой недостаточности и дальнейшим проведением успешной хирургической коррекции.