Выберите один правильный ответ.
1. Основной критерий метаболического синдрома:
A) повышение уровня триглицеридов >1,7 ммоль/л;
Б) окружность талии >75 см у женщин;
B) окружность талии >94 см у мужчин;
Г) повышение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности >3,0 ммоль/л.
2. Пробы для диагностики вазоспастической стенокардии:
A) холодовая проба, введение ацетилхолина и дофамина;
Б) введение гистамина и адреналина и проба с 5-минутной ходьбой;
B) введение метахолина и гистамина, тредмил-тест;
Г) вибрационная проба, введение дофамина и АТФ.
3. Выберите противопоказание для назначения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) пациенту при хронической сердечной недостаточности (ХСН) со сниженной фракцией выброса:
A) систолическое артериальное давление (САД) - 90 мм рт.ст.;
Б) калий сыворотки крови - 5,3 ммоль/л;
B) беременность;
Г) стеноз хотя бы одной почечной артерии.
4. Основной класс препаратов для фармакологического лечения гипертрофической кардиомиопатии:
A) иАПФ;
Б) β-блокаторы;
B) антагонисты кальция (АК) дигидропиридиновые;
Г) АК недигидропиридиновые.
5. Ускоренные суправентрикулярные ритмы:
A) обычно не требуют специального лечения;
Б) обязательно назначение β-блокаторов;
B) не могут быть устранены катетерной абляцией;
Г) необходим прием антиагрегантов.
6. Терапия выбора при атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии:
A) верапамил;
Б) β-блокаторы;
B) катетерная абляция;
Г) не требует лечения в большинстве случаев.
7. Дополнительные проводящие пути в сердце:
A) тракт Дейенерис;
Б) путь Сноу;
B) пучок Канта;
Г) волокна Махайма.
8. При сочетании фибрилляции предсердий с клапанными пороками для антитромбоцитарной терапии назначают:
A) любой антикоагулянт;
Б) варфарин;
B) аспирин+варфарин;
Г) преимущество отдается новым оральным коагулянтам.
9. Какая энергия разряда применяется при дефибрилляции:
А) от 100 до 300 Дж;
Б) от 150 до 360 Дж; в) от 200 до 400 Дж;
Г) от 120 до 380 Дж.
10. Редкая форма заболевания, при которой удлинение интервала QT сопровождается появлением волны U, пароксизмами как полиморфной желудочковой тахикардии типа TdP, так и двунаправленной желудочковой такихардии:
A) синдром Андерсена-Тавила;
Б) синдром Тимоти;
B) синдром Бругада;
Г) синдром WPW.
11. Выберите наиболее рациональную комбинацию антигипертензивных препаратов у пожилого человека на синусовом ритме без ХСН:
A) блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)/иАПФ с АК;
Б) БРА/иАПФ с β-блокаторами;
B) β-блокаторы + АК;
Г) АК + диуретик.
12. За какое время требуется снизить артериальное давление (АД) на 25% исходного при расслаивающей аневризме аорты:
А) 5-10 мин;
Б) 20-30 мин;
в) 1 ч;
Г) 2 ч.
13. При каком уровне калия сыворотки крови следует прекратить лечение спиронолактоном/эплереноном:
A) ≥5 ммоль/л;
Б) ≥5,5 ммоль/л;
B) ≥6 ммоль/л;
Г) ≥6,5 ммоль/л.
14. Препараты выбора для профилактики приступов вазоспастической стенокардии:
A) пролонгированные нитраты;
Б) высокоселективные β-блокаторы;
B) АК;
Г) ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
15. Явное показание для постоянной стимуляции сердца при хронической двух- и трехпучковой блокаде (пучка Гиса):
A) трехпучковая блокада при наличии симптомов у больных с нейромышечными заболеваниями;
Б) альтернирующая блокада ножек пучка Гиса;
B) при выявлении удлиненного интервала HV ≥100 мс во время электрофизиологического исследования (ЭФИ) сердца у больных без клинической симптоматики;
Г) при выявлении во время ЭФИ с помощью стимуляции предсердий блокады ниже пучка Гиса.
16. Минимальный уровень АД, с которого можно начать терапию иАПФ у больных с ХСН:
A) 95/50 мм рт.ст.;
Б) 90/45 мм рт.ст.;
B) 85/25 мм рт.ст.;
Г) 80/40 мм рт.ст.
17. Серьезный побочный эффект антагонистов 5 НТ3-рецепторов:
А) ишемия толстой кишки;
Б) нейротоксичность;
В) пакреонекроз;
Г) острый психоз.
18. Тактика врача при кровотечении, вызванном нефракционированным гепарином (5000 ЕД) у пациента массой 80 кг:
A) ввести протамина сульфат 50 мл;
Б) ввести витамин K подкожно, 5 мл;
B) провести гемосорбцию;
Г) начать писать посмертный эпикриз.
19. Ингибиторы PCSK9 - это:
A) противоопухолевые препараты;
Б) противовирусные препараты;
B) гиполипидемические препараты;
Г) PCSK9 - это модель ноутбука.
20. Какие минимальные показатели (САД/ДАД) АД соответствуют тяжелой артериальной гипертензии у беременных:
А) 150/110 мм рт.ст.;
Б) 165/100 мм рт.ст.; в) 170/115 мм рт.ст.;
Г) 180/90 мм рт.ст.
21. Оранжевая книга нужна врачу для:
A) занесения редких видов пациентов;
Б) чтения заклинаний;
B) сравнения биологической эквивалентности оригинала и дженерика;
Г) определения межлекарственных взаимодействий.