Клинические задачи

Уважаемые читатели!

Предлагаем вашему вниманию тестовые задания для самоконтроля с одним вариантом правильного ответа. Ответы будут опубликованы в следующем номере журнала "Кардиология: новости, мнения, обучение" (№ 3, 2022) и на сайте нашего журнала https://cardiology-joumal.ru.

1. К аритмиям, не сопровождающимся недостаточностью кровообращения, относится:

А) полная атриовентрикулярная блокада;

Б) пароксизмальная тахикардия;

В) предсердная экстрасистолия;

Г) фибрилляция предсердий.

2. При отеке легких на фоне сердечной недостаточности (СН) для стимулирования ионотропной функции сердца и увеличения минутного объема показано введение:

А) фенилэфрина;

Б) эналаприлата;

В) добутамина;

Г) фуросемида.

3. Назначение диуретиков больному с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) показано при:

А) ХСН IIa-III стадии при наличии застойных явлений;

Б) фракции выброса левого желудочка (ЛЖ) <25%;

В) диастолической дисфункции ЛЖ;

Г) фибрилляции предсердий при любом функциональном классе ХСН.

4. К бессимптомному поражению органов-мишеней при артериальной гипертензии относится:

А) СН с сохраненной фракцией выброса;

Б) цереброваскулярная болезнь;

В) пульсовое артериальное давление >60 мм рт.ст. (у пожилого и старческого контингента);

Г) клинически манифестное поражение периферических артерий.

5. Для подтверждения ХСН у пациентов с фибрилляцией предсердий необходимо выявить высокие уровни:

А) специфических маркеров некроза миокарда;

Б) (про-)мозгового натрийуретического пептида;

В) трансаминаз;

Г) креатинина.

6. Шкала GRACE используется для оценки риска летального исхода при:

А) ишемическом инсульте;

Б) острой левожелудочковой недостаточности;

В) ХСН;

Г) остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST.

7. При выявлении четких критериев ХСН I стадии I функционального класса возможно применение:

А) периферических вазодилататоров;

Б) ингибиторов ангиотензин-превращающих ферментов (иАПФ);

В) диуретиков;

Г) сердечных гликозидов.

8. Пациенту с ХСН и фибрилляцией предсердий обязательно назначают:

А) тикагрелор;

Б) клопидогрел;

В) ацетилсалициловую кислоту;

Г) антикоагулянты.

9. Биохимическим маркером ХСН является:

А) мозговой натрийуретический пептид;

Б) С-реактивный белок;

В) тропонин I;

Г) креатинфосфокиназа.

10. Признаком правожелудочковой СН является:

А) отек легких;

Б) повышение центрального венозного давления;

В) анемия;

Г) снижение центрального венозного давления.

11. При острой СН развивается кардиоренальный синдром типа:

А) 1-го;

Б) 2-го;

В) 3-го;

Г) 4-го.

12. Титрацию β-адреноблокаторов при лечении ХСН с низкой фракцией выброса необходимо начать с начальной суточной дозы (в долях от среднетерапевтической):

А) 1/2;

Б) 1/4;

В) 1/5;

Г) 1/8.

13. Обычная физическая активность не вызывает усталости, одышки и сердцебиения при функциональном классе ХСН:

А) I;

Б) II;

В) III;

Г) IV.

14. Выживаемость при лечении ХСН у больных с ишемической болезнью сердца увеличивает применение:

А) диуретиков;

Б) сердечных гликозидов;

В) иАПФ;

Г) нитратов.

15. Патогномоничный признак инфекционного эндокардита:

А) появление шумов в сердце;

Б) значительное увеличение скорости оседания эритроцитов;

В) нарастание явлений СН;

Г) появление вегетаций на клапанах при эхокардиографии.

16. При выборе иАПФ для лечения больного с ХСН и нарушением функции почек следует отдать предпочтение:

А) каптоприлу;

Б) периндоприлу;

В) лизиноприлу;

Г) фозиноприлу.

17. Оценка тяжести острой левожелудочковой СН при инфаркте миокарда основывается на классификации:

А) Стражеско-Василленко;

Б) Killip;

В) NYHA;

Г) по Лангу.

18. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой СН наиболее рационально применение:

А) дигоксина;

Б) клонидина;

В) нитропруссида натрия;

Г) амлодипина.

19. Наиболее вероятная причина возникновения острой правожелудочковой СН, внезапного появления грубого систолического шума у больного с острым инфарктом миокарда:

А) разрыв межжелудочковой перегородки;

Б) разрыв свободной стенки ЛЖ;

В) тромбоэмболия легочной артерии;

Г) разрыв папиллярной мышцы.

20. Заметное уменьшение экстрасистолии у пациента с СН может быть достигнуто при назначении:

А) амлодипина;

Б) амиодарона;

В) диуретиков;

Г) сердечных гликозидов.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Обрезан Андрей Григорьевич
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, главный врач группы клиник «СОГАЗ МЕДИЦИНА», Санкт-Петербург, Российская Федерация
Вскрытие
МКК
Медицина сегодня
Съезд хирургов ФМБА России

Съезд хирургов ФМБА России " Высокотехнологичная медицинская помощь: концепция безопасности и единого хирургического пространства " 14-15 октября 2022 года, г. Санкт-Петербург Впервые в истории хирургическая безопасность будет изучена столь подробно! Отныне "S afe surgery "...

Председатель организационного комитета 17-го Национального конгресса терапевтов - министр здравоохранения Российской Федерации - Михаил Альбертович Мурашко

Председатель организационного комитета 17-го Национального конгресса терапевтов - министр здравоохранения Российской Федерации - Михаил Альбертович Мурашко В программе конгресса запланированы более 150 образовательных секций, симпозиумов, клинических разборов, мастер-классов...

Представляем оргкомитет 17-го Национального конгресса терапевтов

Уважаемые коллеги! Представляем оргкомитет 17-го Национального конгресса терапевтов (с международным участием) , который состоится 12-14 октября в МВЦ "Крокус Экспо" (павильон 3, Зал 20, г. Москва). · Президент Российского научного медицинского общества терапевтов,...


Журналы «ГЭОТАР-Медиа»